最近，某百萬粉絲博主自曝，因月經失調確診“多囊卵巢綜合征”。評論區不少女性留言：“我月經也不準，是不是也得了多囊?”、“多囊真的會導致不孕嗎?”

但你知道嗎?月經不調的背后，可能還有其他原因。今天，跟著家恩德運醫院生殖婦科王紅主任一起，揭開月經異常的真相。

一：月經紊亂背后的病癥

1. 多囊卵巢綜合征(PCOS)：

近年來頻頻被提及，但實際上，它并非月經不調的唯一原因。部分多囊女孩仍然月經規律，僅憑月經不調診斷會出現漏診/誤診!

PCOS的診斷基于以下三個標準中的兩個：

①排卵異常：月經不規律或者沒有月經。

②高雄激素表現：多毛、痤瘡等臨床表現或生化指標。

③超聲特征：經超聲檢查顯示多囊卵巢。

2. 卵巢儲備減退(DOR)：

指卵巢功能水平低于其同期年齡女性的正常卵巢功能水平，同樣會出現月經周期異常的情況，常常會導致"想懷卻懷不上"。

①月經周期推遲、縮短、量少甚至閉經。

②伴隨潮熱、失眠、情緒失控等癥狀。

3. 甲狀腺功能異常：

甲功異常也會令月經周期紊亂，對于備孕的家庭來說，甲功五項是孕前的必查項，否則可能影響胚胎著床。

4. 垂體瘤：

催乳素檢測異常時需要大家警惕，及時進行排查。

①會出現閉經、溢乳、頭痛、視力模糊。

②這類患者容易被誤認為壓力型月經失調，延誤治療時機。

生殖婦科王紅主任提示：這些看似獨立的病癥，實則通過下丘腦-垂體-卵巢軸相互關聯。特別是卵巢儲備減退，它不僅會打亂月經周期，更會觸發一系列其他健康危機。

二：卵巢儲備減退的影響

1. 生育力下跌：

卵巢儲備(卵子數量和質量)下降，從而導致生育力降低、流產率升高，可以自懷，但懷孕的難度會增加。

2. 早衰信號：

最明顯表現為月經周期縮短、月經稀發甚至閉經，進一步出現潮熱、盜汗、骨質疏松等圍絕經期癥狀。

3. 遠期危害：

骨質疏松、心血管疾病風險增加，皮膚松弛加速，體態衰老。

對于出現卵巢儲備減退但仍有生育需求的家庭，備孕計劃越往后推，懷孕的幾率越小。

但王紅主任也告訴大家：姐妹們無需慌張，其實可以通過相關輔助方法延緩衰老速度，細心呵護卵巢，改善卵巢功能，還可通過輔助生殖技術解決生育需求。

三：卵巢功能評估項目

月經模式改變是評估卵巢功能減退(DOR)最直觀的指標。對于育齡期女性，如果出現上文所述的顯著癥狀，則需要在醫生的專業指導下進行相關檢查。

1.基礎性激素六項：

月經期來潮第2-5天空腹抽血，了解激素水平情況及卵巢基礎功能狀態。

2.抗繆勒氏管激素(AMH)檢測：

由卵巢中的小卵泡分泌，可以用于了解卵巢內卵子的儲備情況。

不受月經周期波動影響，所以可以隨時檢測，尤其適用于月經不規律或職場女性快速篩查。

3.超聲檢查：

月經期第2-5天做B超檢查，可以了解基礎竇卵泡個數，看卵巢形態大小是否有異常，幫助我們做下一步治療。

最后家恩德運生殖婦科王紅主任提醒：月經不調是身體發出的“求救信號”，但病因可能千差萬別。但無論是多囊還是卵巢功能減退，或者其他問題，早篩查、早干預才能守住健康、守住生育力!

轉發給身邊焦慮的親朋好友，科學應對，積極治療，積極備孕。家恩德運醫院會盡全力幫您解決生殖健康問題!

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