濟南市多舉措推進青少年生殖健康教育，助力宮頸癌防控

山東省和濟南市開展了多項富有成效的工作。以與青少年生殖健康息息相關的HPV感染及相關疾病預防為例，濟南市于2021年成功入選全國首批健康城市建設推動健康中國行動創新模式宮頸癌綜合防治試點城市，通過健康宣教、適齡女孩HPV疫苗接種等綜合防治策略，加速推進消除宮頸癌目標。

濟南市疾病預防控制中心免疫預防所副所長徐穎介紹，接種HPV疫苗是預防宮頸癌最有效的手段。濟南市2022年把全市適齡女孩HPV疫苗接種工作納入市政府為民辦實事，建立了由政府主導，衛生健康、教育、財政等多部門共同參與的工作機制，確保接種工作的順利推進，實現了接種單位與學校的密切配合，嚴格規范了接種流程，并實時掌握了接種進展。

為了提高適齡女孩對HPV疫苗知識的知曉率，濟南市疾控中心在全市初中學校開展了廣泛的健康宣教工作，通過發放健康教育手冊、開通線上直播課、主流媒體集中宣傳等多種形式，向學生們普及宮頸癌綜合防治知識。同時，還以學校為單位通知家長，告知相關政策，全面提高適齡女性的認知。

通過各級共同努力，2021-2023年，濟南市適齡女孩HPV疫苗接種覆蓋率達到了90%以上，有力促進了宮頸癌綜合防治。針對國家發布的《加速消除宮頸癌行動計劃(2023-2030年)》，山東省也積極響應，印發了《山東省加速消除宮頸癌行動計劃實施方案(2023-2030年)》，明確提到要持續推進9-14歲適齡女孩HPV疫苗接種試點工作，全面支持未成年適齡女生HPV疫苗早接種早保護。

醫校融合，多方聚力，助力青少年健康成長

“開展青少年健康科普活動，不但可以幫助他們養成健康文明的生活方式，有效預防絕大多數青少年期健康問題，還可以讓他們掌握正確的生殖與性健康知識，如盡早了解HPV及宮頸癌疾病并做好預防措施，養成健康、安全、負責任的生活態度和行為方式，促進自身健康全面發展。”山東省學校衛生協會會長張東超介紹，山東省高度重視并持續推動青少年健康科普活動的開展，為他們的健康成長保駕護航。

青少年健康教育是一項系統工程，需要家庭、學校、社會的共同努力。徐穎舉例，2023年底，濟南市疾控中心與山東大學聯合提出建設“校園疾控”倡議，通過協助學校建立系統健全的疾病預防控制機制，有效規范了校園常見疾病的防控工作，提升了大學生的健康素養和心理安全水平，惠及在校學生8.2萬余人。

張東超說，青少年生殖健康對國家和社會的發展至關重要。山東省學校衛生協會開展了一系列科普工作。其中，2024年校園健康守護行動之“科普促健康 攜手向未來”公益科普系列活動，為家長、老師深入解讀了兒童青少年心理健康與生長發育的奧秘，提供了實用的健康知識和專業的健康指導。此外，協會還舉辦了校園傳染病防控工作研討會，圍繞學校常見傳染病的預防與應對、子宮頸癌的預防與應對等議題進行了專題報告和經驗分享。

醫校聯動科普HPV知識，專家詳解疫苗接種疑慮

在醫校聯動的校園科普工作中，濟南市婦幼保健院社區中心主任苗智瑩遇到了許多家長的咨詢和顧慮。其中，關于HPV的傳播途徑、疫苗的接種年齡和疫苗種類的選擇等問題尤為突出。針對這些疑問，苗智瑩進行了詳細的解答和科普。很多家長認為，孩子沒有性生活，不會感染HPV。其實，性行為是感染HPV的主要途徑，但不是唯一途徑，日常生活中當皮膚、黏膜接觸了有HPV污染的內衣、公共浴池、公共坐便器等，也有感染的可能。還有不少家長會覺得孩子年齡太小，接種疫苗最好再等等。9-14歲女孩是世界衛生組織推薦的HPV疫苗首要接種人群，她們接種HPV疫苗容易激發更好的免疫反應，獲得最佳預防效果。

在疫苗種類的選擇上，苗智瑩介紹，目前市面上有二價、四價和九價三種HPV疫苗可供選擇。HPV疫苗的“價”，代表疫苗可預防HPV型別的數量。其中，二價疫苗覆蓋兩種HPV型別，四價覆蓋4種，九價是目前全球獲批覆蓋HPV型別最多的疫苗。由于中國女性HPV52、58型別感染率高于全球，所以進口九價HPV疫苗也是唯一覆蓋了中國女性流行的HPV52、58兩種高危型別的疫苗。針對眾多家長咨詢的接種二價和四價HPV疫苗后，還能否接種九價HPV疫苗的問題，苗智瑩表示，根據九價HPV疫苗說明書，如果已完成3劑四價HPV疫苗接種，可以在間隔12個月后，繼續接種九價HPV疫苗。此外，9-14歲小年齡女性在接種進口九價 HPV 疫苗時，可選擇二劑次的免疫程序，早接種早保護。

苗智瑩還提醒，接種HPV疫苗后并非萬事大吉。保持健康的生活方式，避免不良的性行為、不潔的性生活，以及避免接觸公共浴池和公共坐便器等潛在感染源也很重要。同時，成人后定期進行宮頸疾病的篩查，也是預防宮頸癌的重要手段。

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