據上海海關統計，2014年前11個月，上海海關關區累計進口醫療儀器及器械（以下簡稱“醫療器械”）186.6億元，比去年同期（下同）增長7%。

　　一、2014年前11個月上海海關關區醫療器械進口的主要特點

　　（一）11月份進口值同比繼續增長，環比由降轉增。自2014年2月份以來，上海海關關區醫療器械單月進口值連續5個月保持同比增長態勢，但7、8月份同比回落。自9月份進口值恢復同比增長以來，又連續3個月保持增長態勢。其中11月當月進口17.2億元，同比增長9.3%，環比由上月的下降19.1%轉為增長4%（下圖）。

　　（二）海關特殊監管區域物流貨物進口較快增長，一般貿易進口出現下降。2014年前11個月，上海海關關區以海關特殊監管區域物流貨物方式進口醫療器械114.1億元，增長25.9%，占關區醫療器械進口總值的比重由去年同期的52%提高至61.2%。同期，以一般貿易方式進口66.8億元，下降14.5%；以加工貿易方式進口4.2億元，增長2.3%。

　　（三）占主導的外商投資企業進口比重顯著提高，國有企業進口持續下降。2014年前11個月，外商投資企業通過上海海關關區進口醫療器械126.9億元，增長24.4%，占同期關區醫療器械進口總值的68%，比重較去年同期提高9.5個百分點。同期，國有企業進口32億元，下降20.7%；民營企業進口27.7億元，下降13.6%。

　　（四）美國、歐盟和日本等發達經濟體為主要進口來源地，自墨西哥進口快速增長。2014年前11個月，上海海關關區自美國進口醫療器械62.8億元，微降0.4%；自歐盟進口58.7億元，下降1.3%；自日本進口28.3億元，增長14.5%。上述3者合計占同期關區醫療器械進口總值的80.3%。此外，自墨西哥進口14.1億元，激增1.6倍。

　　（五）第1大進口商品內窺鏡進口增速居首，成套的核磁共振成像裝置和X射線斷層檢查儀進口下降明顯。2014年前11個月，上海海關關區醫療器械進口值第1大類商品內窺鏡進口20.5億元，大幅增長32.2%，增幅在前10類商品中居首；成套的核磁共振成像裝置和X射線斷層檢查儀分別進口5億元和4.9億元，分別下降18.4%和36.4%（下表）。

　　二、2014年前11個月上海海關關區醫療器械進口保持增長的主要原因

　　（一）國內醫療器械需求不斷釋放。隨著我國醫療體制改革推進步伐的不斷加快以及國內人口老齡化加劇、疾病預防意識提高，國內醫療器械市場的需求持續釋放，2013年至2020年期間將保持14%的年均復合增長率。同時，市場上高端醫療器械，如高科技成像設備和放射治療設備等，生產銷售均由國外品牌控制，國內需求激增必然拉動進口快速增長。

　　（二）跨國醫療器械巨頭加大對國內基層市場開拓力度。目前，各大跨國醫療器械不僅占據了國內的一線市場，同時還通過降低產品價格、推出“經濟適用”型機器和提供基礎醫療解決方案等措施，加緊搶占二、三線市場。如，西門子推出面向經濟型產品的S.M.A.R.T戰略，主推簡單易用、維護方便、價格適當、可靠耐用的產品；GE9月份發布的8款超聲新產品中，有2款專門針對基層醫療。2014年前11個月，關區內窺鏡和彩色超聲波診斷儀進口數量分別激增91倍和7.8倍，但進口平均價格分別下跌98.6%和90%，進口產品主導適應基層市場的中低端化趨勢顯現。

　　三、值得關注的問題及相關建議

　　（一）國產醫療器械制造水平與國外先進水平差距較大，產品競爭力不足。由于我國醫療器械企業規模普遍偏小、實力較弱，資金和科研人員匱乏，自主研發能力薄弱，核心技術缺失，產品多定位為中低端，且以仿制及改進為主。目前，除了超聲聚焦等少數技術處于國際領先水平外，我國醫療器械的總體水平與國外先進水平的差距約為15年。國產高端醫療器械產品無論是在技術性能、產品功能，還是在外觀結構以及操作便捷方面，都要落后于國際競爭對手，進口替代能力亟待提高。

　　（二）國內醫療機構偏愛采用進口醫療器械，推高我國居民醫療成本。目前，國內醫療機構和消費者對進口醫療器械的質量更為信賴，偏愛采購和使用進口設備，部分醫療單位甚至明文規定只采購進口產品。調查顯示，全國各地醫院醫療器械80%左右都是使用進口器材，甚至連螺絲釘、手術縫合線、各種試劑等小型耗材也采用進口產品。但進口醫療器械價格昂貴，國外供應商在交貨時通常不提供產品維修書等關鍵資料，我國用戶無法自行對設備進行維護和修理，基本只能依賴購買昂貴的保修服務來保證設備運行。如1臺CT機銷售合同價值990萬元，但每年的保修費用高達140萬元，約占合同費用的15%。高昂的價格和維護、使用成本最終將轉嫁到患者身上，國內居民的醫療負擔難以降低。