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新疆醫改探索分級診療制度和醫聯體
2015/8/5 8:32:41 來源:中國產業發展研究網 【字體:大 中 小】【收藏本頁】【打印】【關閉】
核心提示: 新疆維吾爾自治區2015年深化醫藥衛生體制改革工作電視電話會日前在烏魯木齊市召開。2015年,新疆醫改工作主要包括公立醫院改革、全民醫保體系建設、推進社會辦醫新疆維吾爾自治區2015年深化醫藥衛生體制改革工作電視電話會日前在烏魯木齊市召開。2015年,新疆醫改工作主要包括公立醫院改革、全民醫保體系建設、推進社會辦醫、藥品流通領域改革、完善分級診療體系、深化基層綜合改革及推進相關配套改革這7大類27項。
2015年,新疆將在探索分級診療制度和醫聯體(醫療集團)方面有新突破。城市以三級醫院為龍頭,鼓勵與二級醫院、社區衛生服務中心建立城市醫聯體;縣域內以縣醫院為龍頭,在基層醫療衛生機構行政隸屬關系、管理體制不變的前提下,建立包括縣、鄉、村三級醫療衛生機構在內的縣域醫聯體。動態調整基本藥物目錄,建立慢性病常用藥物帶量帶時采購供應渠道,并納入醫保報銷范圍,為慢性病患者在基層就診創造條件。
同時,在公立醫院改革試點城市開展分級診療試點。按照填平補齊原則,繼續支持村衛生室、鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構建設,抓好縣醫院和縣中醫院綜合能力提升工作。從而建立“基層首診、雙向轉診、上下聯動、急慢分治”的分級診療體系。
進一步調整醫保支付政策。在全區范圍內全面建立城鄉居民大病保險制度;通過落實醫保支付向基層傾斜的政策,拉開不同層級醫療機構醫保住院起付線與報銷比例;落實一般診療費補償,鼓勵一般常見病、多發病到基層醫療機構診治。
大力推行醫保支付方式改革,切實改變公立醫院趨利的運行機制。改革現行付費制度,將以往按項目付費的后付制改變為按總額預付、按病種付費為主,按人頭付費、按床位付費等復合型付費的預付制。
“2015年新疆醫保支付方式改革必須覆蓋縣域內和試點城市區域內所有公立醫院,并逐步覆蓋所有醫療服務。”自治區衛生計生委相關工作人員說。
此外,將逐步健全重特大疾病保障機制,鼓勵商業保險機構參與醫療保險經辦服務。這意味著,醫保改革將從覆蓋范圍和支付水平雙管齊下,為患者特別是家庭困難的患者編織牢固的安全網。
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