為了預防疾病給民眾帶來的"家庭災難性醫(yī)療支出"，國務院辦公廳日前下發(fā)了《關于全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險的意見》（下簡稱《意見》），提出2015年年底前，大病保險要覆蓋所有城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)保參保人，同時保證支付比例達到50%以上，今后還將逐步提高。

　　據(jù)了解，目前大病保險的籌資方式主要是，從城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金和新農(nóng)合基金中劃出5%～10%作為大病保險資金，委托商業(yè)保險機構承辦。而大病保險的支付標準，由各地根據(jù)上一年當?shù)爻青l(xiāng)居民的年人均可支配收入情況來定。目前，全國已有32個省級區(qū)域出臺了最新方案，80%以上地市州出臺了具體辦法。下面小編列舉了部分按個人醫(yī)療支出開展大病保險的試點地區(qū)，并對這些地區(qū)的大病保險報銷標準進行整理。

中國部分地區(qū)大病保險報銷方案

　　國務院醫(yī)改辦專職副主任、國家衛(wèi)生計生委體改司司長梁萬年介紹，原衛(wèi)生部新農(nóng)合重大醫(yī)療保障是從病種起步的，包括兒童白血病、先天性心臟病等22種疾病，此次下發(fā)的《意見》明確要求以發(fā)生高額醫(yī)療費用作為界定標準。只要發(fā)生災難性醫(yī)療支出，不分什么病種都能得到大病保險的報銷救助。

　　"家庭災難性醫(yī)療支出"是基于國際上有的一個通用概念--將一個家庭的年度總收入減去家庭必需的食品等生活支出作為分母，這個家庭一個年度內(nèi)累計的醫(yī)療支出作為分子，其比值如果大于或等于40%，也就意味著這個家庭發(fā)生了災難性的醫(yī)療支出。

　　城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的報銷比例較高，因此大病保險目前是面向城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合醫(yī)保的參保人。大病保險并不能完全確保每一位大病患者都不發(fā)生災難性支出，那么如果大病醫(yī)保后仍有大額的醫(yī)療費用該怎么辦？國務院醫(yī)改辦綜合組負責人姚建紅表示，我們國家有多種保障制度，可以由醫(yī)療救助制度幫解決困難和問題。中國衛(wèi)生經(jīng)濟學會副會長張振忠認為，加強基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、疾病應急救助、商業(yè)健康保險及慈善救助等制度間的互補聯(lián)動，有助于形成保障合力，關鍵是要盡快建立信息共享機制，切實做好制度之間的"無縫銜接"。