一、中國骨科發展歷程

　　中國骨科起源于醫學的兩大支，即祖國 （ 傳統） 醫學和西方醫學。祖國醫學已有三千余年的歷史，唐代 （ 618－907） 以來，陸續撰印了關于骨科、脫位治療和矯正畸形的經典論著，描述了復位手法，小 （ 短） 夾板固定及促進循環消腫散瘀的方藥。

我國醫學骨科歷史概略

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　　西醫東漸，始于明代（1368～1644），經天主教傳教士及歐洲商人傳入我國。鴉片戰爭（1840～1842）之后，建立了一些西醫醫院和醫校。英國醫生BenjaminHobson（1816～1873）取名合信，在廣州、上海行醫，1987年曾以中文出版《西醫略論》，該書有介紹骨折處理和肢體外科的章節。

　　1950 年代，我國提倡西醫學習中醫、中西醫結合，求取祖國醫學精華并探索其科學基礎。中西醫結合在骨科的第一個重要發現是前臂雙骨折的治療。中醫治療前臂雙骨折，強調 “分骨”法，方先之等在解剖學研究中，觀察到前臂在旋轉的中立位時，橈、尺骨之間的骨間膜張力與間隙最大。在中立位旋轉位分骨，骨折四個斷端排列成類似單骨骨折的上下兩段，很利于整復。這一發現為 “分骨”手法提供科學依據。小夾板固定前臂骨折不超過肘及腕關節，因之任何活動，均可由上述關節承荷。相反，用長管型石膏固定，透視觀察證明活動發生在斷端之間，不利骨折愈合。因而，中西醫結合治療骨折的理法研究闡明了骨折愈合需要骨折部靜止和肢體活動的一對矛盾獲得統一，達到 “動靜結合”。這項工作，方先之等曾發表于 1963 年中華醫學雜志英文版。

　　1996 年 Clinical Orthopaedics and Ｒelated Ｒesearch 雜志，作為 “經典論文” 重新發表。

　　尚天裕及其同事出版了 《中國接骨學》一書，總結十萬例中西醫結合治療骨折的經驗，不愈合率很低。然而，任何一種療法均有其優點和弱點甚至缺點，上述療法不適于處理多發及開放骨折和同一時間大量聚集的傷員，但中西醫結合治療骨折的理論和法則，是深值注視和發展的。

　　目前，中國已建立不少骨科基地，簡介早年形成的四個于下。

　　中國第一個骨科科室是 1921 年由美國波士頓麻省總醫院 （ George W Van Gorder） 醫師在北京協和醫院組建的。該院第一任華人骨科主任是孟繼懋。他1925 年畢業于芝加哥 Ｒush 醫學院，隨后他又隨 Arthur Stein-dler 和 M. N. Smith － Petersen 教授進修骨科。他任北京積水潭醫院院長時，達到其骨科事業的高峰。積水潭醫院是綜合性醫院，然而具有 300 張床的創傷骨科科室和骨科研究所，是國內外知名的。

　　上海牛惠生是中國第一位在美國培訓的骨科醫生，他1915 年畢業于哈佛大學醫學院，隨后又在美進修骨科，回國后任上海圣約翰大學骨科教授，1928 年他在上海建立了中國第一所骨科醫院。

　　葉衍慶是首位獲得利物浦大學骨科碩士學位的中國人，曾任上海圣約翰大學骨科教授，上海傷骨科研究所所長。他領導關節內骨折經皮針撥復位和克氏針固定的臨床研究。該所的柴本甫醫生對骨折愈合過程中的活躍細胞成分進行了深入的超微結構觀察。

　　天津方先之 1933 年畢業于北京協和醫院，1938 年赴美波士頓兒童醫院骨科深造。他是全面的外科醫生并精通骨科。1944 年在天津建立我國第二所骨科醫院，1960 年代末遷入當時新建的天津醫院。在國內他首先倡用骨折內固定，1939 年引進 Sherman 型鋼板螺釘。1952 年被聘為天津醫學院骨科教授。解放后，中央衛生部委派他組辦骨科訓練班，先后培養了 600 余名青年骨科醫生，為我國骨科事業輸送了大批骨干。

　　二、骨科器械行業發展現狀

　　骨科醫療器械通常分為四大類 ：脊柱骨科、關節置換、創傷修復、生物材料。在過去的 30 年中，整個骨科醫療器械行業在全球范圍內經歷了一個高速發展的階段，老齡人口的增加，療法理念上的突破和材料與機械加工業技術的進步是這個行業發展的主要動力。
據統計：我國骨科器械市場規模從2009年的67.4億元增長至2015年的155.9億元，預計2016年全年市場容量在180億元左右。

2009-2015年中國骨科器械市場規模走勢圖

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　　根據衛生部統計數據：目前我國骨科醫院464家，醫護人員總數為35791人。當中床位在100張以下的骨科醫院數量為358家；100-199張床位的醫院數量為75家。

我國骨科醫院數量結構（按床位）

資料來源：《中國衛生統計年鑒2014》

　　我國骨科醫院行業總資產達到96.17億元，當中流動資產為36.94億元，非流動資產為56.53億元。行業負債總額為43.15億元，凈資產為53.02億元。

我國骨科醫院行業資產狀況（萬元）

資料來源：《中國衛生統計年鑒2014》

　　我國骨科醫院行業總收入為78.82億元，當中財政補助收入為3.04億元，占收入總量的3.85%；醫療收入/事業收入為74.57億元，占比為96.15%，年度費用為74.05億元。

我國骨科醫院年度收支狀況

資料來源：《中國衛生統計年鑒2014》

　　我國骨科醫院萬元以上設備總價值為19.09億元，萬元以上設備總量達到14358臺，當中50萬元以下設備數量為13568臺，50-99萬元設備總量為492臺，100萬元以上設備數量為298臺。

我國骨科醫院設備結構（按金額）

資料來源：《中國衛生統計年鑒2014》

我國骨科醫院診療情況（人）

資料來源：《中國衛生統計年鑒2014》

我國骨科醫院住院情況（人）

資料來源：《中國衛生統計年鑒2014》