△左五：香港中文大學(深圳)醫學院副院長、校長講座教授、合康譜首席科學家黃憲達教授，右五：廣東省女醫師協會副會長、合康譜醫學總監劉芳蘭主任醫師;右四：廣東醫科大學營養學教授郭紅輝;左四：合康譜合諧醫療董事長黃智敏，右三：合康譜合諧醫療總經理陳英杰，右二：合康譜運營中心總經理朱春霖

近年來，糖尿病發生率高、發展速度迅猛。據國際糖尿病聯盟(IDF)最新數據顯示，中國糖尿病患者高達1.41億人，發病率高達12.8%，每10個人里就有1個糖尿病患者。“糖尿病”已成為危害人體健康的頭號慢病殺手。

針對我國在糖尿病防治方面存在的諸多挑戰，合諧醫療與香港中文大學(深圳)醫學院于2021年開始合作開展《糖尿病逆轉與腸道特異菌群的研究》課題，由黃憲達教授領銜，利用高通量基因測序、數字PCR、質譜等先進技術平臺，構建糖尿病患者時序性腸道菌群多組學數據挖掘平臺，找出與糖尿病人群相關的微生物功能基因并通過代謝通路分析，挖掘糖尿病與腸道菌群變異相關的發病機制，為糖尿病提供防治新途徑和奠定科學依據。此次白皮書的發布，是黃憲達科研團隊對近千例的糖尿病患者腸道菌群進行測序、分析、持續隨訪病程后，分別從腸型分布、多樣性與平衡性、相關疾病風險、有益菌和有害菌占比等多個方面對2型糖尿病患者的腸道微生態進行解讀。

△香港中文大學(深圳)醫學院副院長、校長講座教授、合康譜首席科學家黃憲達教授

2型糖尿病患者的腸型分布

國際權威雜志《自然微生物》刊登了全球29位腸道微生物研究權威專家共同署名的重要論述，將腸道菌群分為三大腸型：厚壁菌腸型、擬桿菌腸型、普氏菌腸型。其中，失衡的厚壁菌腸型由高油脂的飲食習慣造成，表現特征為全身性肥胖，容易上火、動脈粥樣硬化、糖尿病、三高等疾病風險增高;失衡的擬桿菌腸型由高蛋白的飲食習慣造成，表現特征為腹型肥胖，易便秘、內源性感染、結腸癌、非酒精性脂肪肝炎等疾病風險增高;而普氏菌腸型由高碳水或高纖維飲食習慣造成，在腸型失衡的情況下往往會表現為易腹瀉、腸易激綜合征、類風濕性關節炎等疾病風險增高。《白皮書》研究顯示，從腸型分析糖尿病患者，厚壁菌腸型的比例明顯更高，其占比超50%;擬桿菌腸型占比超30%，普氏菌腸型占比最低。

△圖片來自《白皮書》

2型糖尿病患者的腸道菌群多樣性和平衡性

菌群多樣性和平衡性是評價腸道微生態健康程度的重要指標，一般認為越高越好，《白皮書》結果顯示，糖尿病患者這兩個指標的得分均比健康人群低。

△圖片來自《白皮書》

2型糖尿病患者腸道微生態帶來的疾病風險分析

腸道菌群與多種疾病密切相關。《白皮書》統計數據顯示，糖尿病患者與正常人相比，由腸道菌群導致的多種疾病風險顯著更高。其中，結直腸癌、帕金森、抑郁癥最為顯著，結直腸癌高風險人群是健康人群的3倍、抑郁癥高風險人群是健康人群的4倍以上，而帕金森高風險最為突出，是健康人群的10倍;其他疾病如腸道應激綜合征、心腦血管疾病、炎癥性腸病、腹瀉和認知退化的風險也比健康人群高。

△圖片來自《白皮書》

2型糖尿病患者保護菌和有害菌的檢出率

更值得關注的是，在重點跟蹤的與代謝功能、胰島功能相關的7種保護菌，以及與血管炎癥、胰島素抵抗相關的6種有害菌中，《白皮書》統計數據顯示，2型糖尿病患者的保護菌檢出比例均比健康人群明顯更低;

△圖片來自《白皮書》

而有害菌的平均檢出比例均比健康人群高。

△圖片來自《白皮書》

本次數據結果表明，腸道微生態與2型糖尿病互為因果，腸道菌群在糖尿病的發生、發展、預防與治療中起到重大作用，通過調節腸道菌群改善人體腸道菌群的紊亂，能有效緩解糖尿病、降低并發癥風險。

持續探索，促進醫學成果向臨床轉化

黃教授表示，課題組將繼續通過多組學研究，建模分析糖尿病患者腸道菌群與病程發展、逆轉效果、用藥效果之間的聯系，持續探索最適用于中國糖尿病人群的特異菌種，為每位病人找到最適合他自己的腸道菌群調節方案!

△廣東醫科大學營養學教授、博士生導師郭紅輝

隨后，廣東醫科大學營養學教授郭紅輝老師在《調節腸道菌群在慢性病防控中的應用》中提出：腸道微生物是人類的第二個基因組，對肥胖、糖尿病等慢性代謝性疾病的發生、發展、治療和逆轉起到關鍵的作用。因此，通過腸道菌群基因分型了解腸道微生態健康，通過科學飲食、針對性補充益生菌、益生元等方法，建立良好的腸道微生態，能有效減重、降低胰島素抵抗、實現糖尿病逆轉。

△廣東省女醫師協會副會長、合康譜醫學總監劉芳蘭主任醫師

逆轉是糖尿病患者最佳選擇

慢性代謝性疾病管理模式雖多樣化，但在我國的應用仍不深入;而高效、完善的慢性代謝性疾病管理模式對疾病的預防和治療是至關重要的。

廣東省女醫師協會副會長、合康譜醫學總監劉芳蘭主任醫師表示：合康譜糖尿病逆轉6G計劃通過基因檢測、腸道菌群調節、生活方式強化干預、數字化健管系統及時互動監測，實施糖尿病精準管理。目前已為上萬名糖尿病患者提供服務，部分病人更是成功逆轉停藥;早期患者，經過3個月的強化干預管理，停藥率達95%以上;中期患者，經6個月的強化干預管理，停藥率達80%;晚期患者，成功降低了并發癥的影響。無論從身體健康，還是經濟或者長效性來講，“逆轉”都是患者高性價比且受益終身的選擇。

未來，合康譜將繼續作為糖尿病精準管理領域的領軍者，堅定專精特新的步伐，積極探索腸道菌群與糖尿病逆轉的有效方案，幫助2型糖尿病患者實現減藥，停藥，遠離并發癥，提升幸福感與生活質量，為實現健康中國 2030 做出貢獻。

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