為進一步貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于實施健康中國行動的意見》(國發(fā)〔2019〕13號)、《“十四五”國民健康規(guī)劃》(國辦發(fā)〔2022〕11號)、《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動計劃(2021-2025年)》等文件要求，借助數(shù)字產(chǎn)品與服務(wù)助力慢性病防治，推動我國慢性病綜合防治技術(shù)的發(fā)展，在國家衛(wèi)生健康委規(guī)劃發(fā)展與信息化司、工業(yè)和信息化部電子信息司的指導(dǎo)和支持下，由中國疾控中心慢病中心和中國信息通信研究院聯(lián)合主辦了第一批慢性病防治典型數(shù)字產(chǎn)品與服務(wù)評選活動。

通過遴選評審的典型產(chǎn)品和服務(wù)在中國疾控中心慢病中心和中國信息通信研究院官方網(wǎng)站上進行公示，并編入《慢性病防治典型數(shù)字產(chǎn)品與服務(wù)目錄》(2022年)，在重要慢性病行業(yè)會議上面向全國發(fā)布，并在全國慢性病綜合防控示范區(qū)進行應(yīng)用推廣。

經(jīng)形式審查、初評與答辯，共有82個產(chǎn)品和服務(wù)進入“慢性病防治典型數(shù)字產(chǎn)品(服務(wù))展示目錄(2022年)”，平安慢病管家便是其中一員。

平安慢病管家落地生活方式醫(yī)學(xué)新方法

平安慢病管家，依托平安醫(yī)療科技領(lǐng)先的AI技術(shù)和大數(shù)據(jù)分析模型，以“生活方式醫(yī)學(xué)理念”為基礎(chǔ)，聯(lián)合國家代謝性疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心等權(quán)威機構(gòu)，采用了“3131模式”，即：三大智能預(yù)知平臺——風(fēng)險預(yù)知、方案預(yù)知、疾病預(yù)防;一大服務(wù)保障：四師服務(wù)共管——醫(yī)師、營養(yǎng)師、健康管理師、心理咨詢師，7×12小時服務(wù);三大智能引擎提供高效服務(wù)：AI智能測評引擎、AI智能方案引擎、AI智能管理引擎;一大健康數(shù)據(jù)庫奠定AI大數(shù)據(jù)分析基礎(chǔ)：健康檔案庫、電子病歷庫、疾病庫、醫(yī)療產(chǎn)品庫、管理數(shù)據(jù)庫。

該模式根據(jù)患者的病史、家族史和生活習(xí)慣等信息，為患者提供血壓監(jiān)測、科普患教、膳食方案和運動建議等在線管理方案，并通過餐食點評、社群打卡和患教通關(guān)等形式，塑造和再造健康生活方式。平安慢病管理方案的多項創(chuàng)新獲得大眾和行業(yè)的肯定。

值得一提的是，平安慢病管家經(jīng)過一年多的發(fā)展，截止2023年3月已深度服務(wù)用戶90余萬人，依從性84.26%，血糖管理達標(biāo)率80.09%，用戶滿意度達99%。

創(chuàng)新一：引入CBT認知療法，提升用戶依從性

平安慢病管家在慢病管理中創(chuàng)造性地融入“認知行為療法(Cognitive Behavioral Therapy，CBT)”，運用跨理論模型，分5大階段實施相應(yīng)督促的策略和動作，同時對入組用戶分別選取各自適合的TOSS驅(qū)動模式的(“懶人模式、要命模式、要美模式、從眾模式”)四個方向進行有效管理，幫助用戶更好地理解自己的思維和行為模式，并幫助他們改善自己的生活質(zhì)量，從而大幅度提升用戶的依從性。

創(chuàng)新二：研發(fā)生活方式醫(yī)學(xué)黃金行為法則，提升管理效果

創(chuàng)新研發(fā)黃金行為法則，基于權(quán)威醫(yī)學(xué)指南，提煉管理邏輯，針對6大生活方式進行對因管理：戒煙限酒、睡眠、飲食、運動、壓力、人際關(guān)系，為用戶設(shè)置簡單可執(zhí)行的微小行動計劃，“無痛”改善用戶的日常行為習(xí)慣，使用戶疾病醫(yī)學(xué)指標(biāo)達到正常范圍值，提升管理效果。

創(chuàng)新三：AI科技技術(shù)驅(qū)動慢病管理，提升管理效率

平安慢病管家以大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)為核心滲透慢病管理的重要環(huán)節(jié)，如AI疾病風(fēng)險預(yù)測系統(tǒng)、AI健康管理師。

AI疾病風(fēng)險預(yù)測系統(tǒng)，可預(yù)測12類疾病，疾病預(yù)測模型精準度可達90%以上。AI健康管理師，自動識別用戶餐食，并給出可改進的餐食建議，將健康管理師的服務(wù)效率提升了5倍。

平安慢病管家致力于成為國內(nèi)生活方式醫(yī)學(xué)的引進者和倡導(dǎo)者，將持續(xù)發(fā)展慢病管理模式，不斷創(chuàng)新，輸出生活方式管理標(biāo)準，開展圍繞營養(yǎng)、運動、睡眠、心理、社會學(xué)等行業(yè)培訓(xùn)，與全國各級醫(yī)院合作落地生活方式醫(yī)學(xué)中心，通過生活方式醫(yī)學(xué)管理系統(tǒng)LMIS幫助醫(yī)院建立生活方式管理體系。

本次入圍目錄，標(biāo)志著“平安慢病管家”正式成為全國慢性病防治領(lǐng)域技術(shù)先進、成效顯著的數(shù)字產(chǎn)品與服務(wù)，助力健康中國建設(shè)和健康數(shù)字化產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

未來，平安慢病管家將積極與全國各級醫(yī)療機構(gòu)、企業(yè)展開合作，普及健康干預(yù)工具，用AI技術(shù)傳遞科技溫度，推動生活方式醫(yī)學(xué)服務(wù)的惠民化發(fā)展，幫助每一個人、每一個家庭、每一個組織實現(xiàn)人人可享的高品質(zhì)慢病服務(wù)。

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