最近，筆者獲悉，5月15號湖北省省公共資源交易中心下發通知：6月15日以后湖北正式啟動北省二級以上醫療機構基本藥物（2014年）及常用低價藥品新的采購平臺，在新的采購平臺上，醫院可以直接和生產廠家議價。在目前情況，議價幾乎是降價的同義詞，藥企你準備好了嗎？

　　通知的概要

　　5月15日，湖北招標部門發布了《關于啟動湖北省二級以上醫療機構基本藥物（2014年）及常用低價藥品集中采購通知》，啟動了基藥、低價藥、非基藥在二級以上醫療機構的采購。

　　其中基藥的范圍國家基藥目錄以及省增補，非基藥《湖北省2013年三級以上醫療機構藥品集中采標中標目錄》（調整版）的藥品。

　　對于藥品采購，此通知明確：

　�。ㄒ唬�掛網藥品可以由生產企業直接配送，也可以由生產企業委托藥品經營企業配送，被委托藥品經營企業必須在“湖北省醫療機構網上藥品集中采購平臺”上注冊，并經審核通過。生產企業委托配送的，應充分考慮配送企業的實際配送能力。配送業績及醫療機構對其服務質量，服務信譽的的認同程度等。

　�。ǘ�）采購主體應嚴格按照規定配備使用一定的基本藥物，同時應根據本機構用藥需要配備一定比例的常用低價藥品。二級醫療機構（包括同級別的婦幼保健院和其他�？�醫院）基本藥物使用量和銷售比例為40%-50%（公立醫院改革試點縣二級醫療機構為50%左右）三甲醫療機構基本藥物使用量和銷售比例為25%-30%。

　�。ㄈ�）醫療衛生機構藥品采購價包括配送費用（含送到村衛生室費用）�；�礎醫療衛生機構和公立醫院改革試點醫療機構所采購使用的藥品均實行零差率價格政策，暫未實行藥品零差率的醫療機構按藥品加成政策執行零售價格。

　�。ㄋ模┗�本藥物中標價格即為醫療機構采購價格，常用低價藥品可由采購主體以帶量的采購的方式與掛網藥品生產企業或其授權經營企業進行議價采購。

　　（五）允許二級以上醫療機構采購的非基本藥物采購探索以帶量采購方式進行采購，藥品藥品議價應以《湖北省2013年三級以上醫療機構藥品集中采標中標目錄》（調整版）的中標價格為議價基準，其最終采購價格（含配送費用）不得超出基本標準，可探索匯總多家醫療機構藥品品規采購數量，以帶來采購方式聯合與藥品企業進行議價采購，最大限度降低藥品采購價格。

　　只有基藥幸免議價

　　通知中表示，5月15日-6月15日過渡期，在此期間，醫院必須對庫存進行清理，采購周期暫定為2年。

　　即，2015年5月15日之前藥品根據13年中標價格為準進行采購，中標價格是什么價就采購什么價格。

　　啟動了新的平臺的出現對于藥品來說將掀起一場新的革命。

　　“掛網藥品可以由生產企業直接配送，也可以由生產企業委托藥品經營企業配送，被委托藥品經營企業必須在“湖北省醫療機構網上藥品中采購平臺”上注冊，并經審核通過。”這條規定打破了必須由藥品經營企業配送的傳統，試圖通過廠家直接配送減少中間環節，降低藥價。

　　對于配送商來說，此點大大減弱了配送商對藥企的話語權，配送商頂多賺個配送費的感覺，當然如果有了藥房托管，可能也不會削弱多少。

　　其次，平臺給醫院議價進行了放權。根據通知內容，唯一能夠維持中標價的就是基本藥物了，低價藥、非基藥都是難免醫院的再議價。

　　此外，從通知來看，并為明確議價的所得歸政府，如果歸醫院的話，這將大大刺激醫院議價動力，降價狂潮將要席卷湖北了。各位藥界人士好自為之。