繼8月初廣東一患兒父親在網(wǎng)上發(fā)布求放線菌素D帖，引發(fā)各方對(duì)孤兒藥斷貨問(wèn)題的關(guān)注后，9月15日，一則“7.8元一盒的嬰兒痙攣癥常用藥注射用促皮質(zhì)素(ACTH)難求，黑市炒到4000元”的消息再度引發(fā)社會(huì)關(guān)注。

　　有分析就指出，相關(guān)部門(mén)在執(zhí)行孤兒藥產(chǎn)業(yè)政策時(shí)，應(yīng)該給予孤兒藥在研發(fā)、定價(jià)、流通上的更多扶持。

　　藥價(jià)倒掛等因素造成緊缺

　　國(guó)家食藥監(jiān)總局?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)顯示，國(guó)內(nèi)生產(chǎn)注射用促皮質(zhì)素的廠家目前只有上海第一生化藥業(yè)有限公司。

　　據(jù)悉，ACTH曾經(jīng)是國(guó)家發(fā)改委的限價(jià)藥。2006年，發(fā)改委發(fā)布的[2006]2989號(hào)文件中，對(duì)354種藥品最高零售價(jià)格進(jìn)行限制，ACTH名列其中，最高限價(jià)為7.16元/支。

　　而放線菌素D的緊缺問(wèn)題，則被一些醫(yī)生甚至貼到了微博上。“我院現(xiàn)使用的‘放線菌D’粉針，生產(chǎn)廠家是海正藥業(yè)，了解到該藥品因‘企業(yè)重組后生產(chǎn)線調(diào)整尚需工藝驗(yàn)證等工作’原因暫停生產(chǎn)，目前已導(dǎo)致全國(guó)性斷貨。”某三甲醫(yī)院科技科《藥品時(shí)訊》第299期如是直言。

　　中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)、中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)家協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)于明德曾公開(kāi)表示，廉價(jià)藥品正以每年幾十種的速度消失。

　　有機(jī)構(gòu)分析就表示，造成低價(jià)藥難覓的原因是藥價(jià)倒掛等，造成低價(jià)藥入市受阻。

　　他山之石或可借鑒

　　事實(shí)上，針對(duì)低價(jià)救命藥頻頻斷貨的問(wèn)題，我國(guó)已經(jīng)出臺(tái)了一些措施。2014年4月，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等有關(guān)部委制定《關(guān)于做好常用低價(jià)藥品供應(yīng)保障工作的意見(jiàn)》，規(guī)定對(duì)納入國(guó)家低價(jià)藥品目錄的藥品，取消針對(duì)每個(gè)具體品種的最高零售限價(jià)，允許生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者在日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)，根據(jù)藥品生產(chǎn)成本和市場(chǎng)供求狀況自主制定或調(diào)整零售價(jià)格，保障合理利潤(rùn)，并提出建立常態(tài)短缺藥品儲(chǔ)備等相關(guān)政策，保障低價(jià)藥品的供應(yīng)。

　　不過(guò)，光從定價(jià)環(huán)節(jié)去扶持，可能還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。以歐盟為例，歐盟規(guī)定獲得批準(zhǔn)上市的孤兒藥將享有10年的歐盟市場(chǎng)專(zhuān)營(yíng)保護(hù)期，且對(duì)中小型企業(yè)孤兒藥申請(qǐng)費(fèi)用減免。日本罕用藥研究全過(guò)程，從臨床前試驗(yàn)到臨床試驗(yàn)，均可享受基金資助。從1999年開(kāi)始，政策更加優(yōu)惠。對(duì)于罕用藥，此減稅額可加到罕用藥的通用減稅額上，最高減稅額可達(dá)公司稅的14%。