“十三五”規(guī)劃建議落地，健康中國(guó)正式升級(jí)至“國(guó)家戰(zhàn)略”，以三醫(yī)聯(lián)動(dòng)、醫(yī)藥分開、分級(jí)診療為核心的健康中國(guó)建設(shè)將成為“十三五”期間深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重頭戲，也為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了廣闊的發(fā)展空間，并加速推動(dòng)新興的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)走向成熟。

　　歷經(jīng)兩年的模式創(chuàng)新、商業(yè)試錯(cuò)、資本逐鹿，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)終于有望步入黃金時(shí)代。今年以來，BAT和許多上市公司已經(jīng)競(jìng)相切入和布局，互聯(lián)網(wǎng)+健康服務(wù)業(yè)已見百花齊放之勢(shì)，但產(chǎn)業(yè)細(xì)分市場(chǎng)仍是一片藍(lán)海。

　　伴隨“十三五”規(guī)劃建議落地，健康中國(guó)正式升級(jí)至“國(guó)家戰(zhàn)略”，以三醫(yī)聯(lián)動(dòng)、醫(yī)藥分開、分級(jí)診療為核心的健康中國(guó)建設(shè)將成為“十三五”期間深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重頭戲。而上證報(bào)記者近日采訪多位醫(yī)改專家了解到，“互聯(lián)網(wǎng)+”將成為深化醫(yī)改，推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的重要技術(shù)手段。歷經(jīng)兩年的模式創(chuàng)新、商業(yè)試錯(cuò)、資本逐鹿，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)終于有望步入黃金時(shí)代。

　　國(guó)家衛(wèi)計(jì)委副主任崔麗近日接受記者采訪強(qiáng)調(diào)，要通過“互聯(lián)網(wǎng)+”這個(gè)手段提高全民健康素養(yǎng)，發(fā)展醫(yī)療服務(wù)行業(yè)，并借此實(shí)現(xiàn)各行業(yè)的協(xié)同發(fā)展，“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)”將有非常大的合作空間。

　　中央網(wǎng)信辦信息化發(fā)展局副局長(zhǎng)張望直言：“個(gè)性化健康管理、在線預(yù)約掛號(hào)、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療模式將從改變就醫(yī)習(xí)慣、改善就醫(yī)體驗(yàn)以及破解醫(yī)療資源不合理困局，為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在健康中國(guó)建設(shè)中贏得廣闊的發(fā)展空間。”

　　搭建國(guó)家級(jí)平臺(tái)

　　以“1+6”構(gòu)建國(guó)家人口健康數(shù)據(jù)中心，同時(shí)連接公共衛(wèi)生、監(jiān)督、食品風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、新農(nóng)合還有人口數(shù)據(jù)、中醫(yī)藥分平臺(tái)，通過信息技術(shù)推動(dòng)醫(yī)聯(lián)體大醫(yī)院和基層很好的連通，雙向轉(zhuǎn)診，實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療目標(biāo)

　　“十三五”規(guī)劃建議出臺(tái)，健康中國(guó)建設(shè)正式拉開帷幕。根據(jù)“十三五”規(guī)劃建議，推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，實(shí)行醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)，推進(jìn)醫(yī)藥分開，實(shí)行分級(jí)診療，建立覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。從具體任務(wù)來看，包括全面推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革；完善基層醫(yī)療服務(wù)模式，發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療；推進(jìn)全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生、急需領(lǐng)域醫(yī)療服務(wù)能力提高、電子健康檔案等工作。而今年9月初，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委已全面啟動(dòng)《健康中國(guó)建設(shè)規(guī)劃（2016-2020年）》編制工作。

　　值得關(guān)注的是，發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療，實(shí)行分級(jí)診療，推進(jìn)電子健康檔案等創(chuàng)新的醫(yī)療服務(wù)模式在健康中國(guó)戰(zhàn)略中得到凸顯。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委副主任崔麗日前在“互聯(lián)網(wǎng)+健康中國(guó)大會(huì)”上表示：“健康中國(guó)建設(shè)更加注重體制機(jī)制創(chuàng)新，更加注重預(yù)防為主和健康促進(jìn)，更加注重提高基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，更加注重醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移和資源下行。”

　　而“互聯(lián)網(wǎng)+”則為醫(yī)療服務(wù)機(jī)制創(chuàng)新和資源下沉提供了重要的技術(shù)手段，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”產(chǎn)業(yè)由此興起并在今年受到國(guó)家政策的大力支持。今年7月，國(guó)務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)計(jì)劃的指導(dǎo)意見》，推廣在線醫(yī)療衛(wèi)生新模式：一是發(fā)展基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，支持第三方機(jī)構(gòu)構(gòu)建醫(yī)學(xué)影像、健康檔案、檢驗(yàn)報(bào)告、電子病歷等醫(yī)療信息共享服務(wù)平臺(tái)，逐步建立跨醫(yī)院的醫(yī)療數(shù)據(jù)共享交換標(biāo)準(zhǔn)體系；二是積極利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)提供在線預(yù)約診療、候診提醒、劃價(jià)繳費(fèi)、診療報(bào)告查詢、藥品配送等便捷服務(wù)；三是引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)面向中小城市和農(nóng)村地區(qū)開展基層檢查、上級(jí)診斷等遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。

　　結(jié)合“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)計(jì)劃來看健康中國(guó)建設(shè)，在線掛號(hào)預(yù)約、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)、個(gè)性化的健康管理等面向老百姓的全程全實(shí)時(shí)醫(yī)療服務(wù)、健康服務(wù)正逐步從愿景走進(jìn)現(xiàn)實(shí)。中央網(wǎng)信辦信息化發(fā)展局副局長(zhǎng)張望分析指出，“互聯(lián)網(wǎng)+掛號(hào)就診緩解了大醫(yī)院一號(hào)難求，縮短了掛號(hào)問診、看病接待等待的時(shí)間，改善了就醫(yī)體驗(yàn)；互聯(lián)網(wǎng)+遠(yuǎn)程醫(yī)療正在突破時(shí)空限制，為醫(yī)療條件較差的邊遠(yuǎn)地區(qū)和患者提供遠(yuǎn)距離的咨詢、診斷和治療，有助于破解醫(yī)療資源配置不合理的困局，縮小醫(yī)療鴻溝；而個(gè)性化的健康管理則有望改變就醫(yī)習(xí)慣，使老百姓從被動(dòng)就醫(yī)到主動(dòng)預(yù)防。”

　　而記者近日從衛(wèi)計(jì)委規(guī)劃與信息司獲悉，目前國(guó)家正從四個(gè)方面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)：一是加快構(gòu)建人口全覆蓋、生命全過程、中西醫(yī)并重的人口健康信息服務(wù)體系；二是發(fā)放居民健康卡，這張健康卡具有身份識(shí)別、基礎(chǔ)信息存儲(chǔ)包括就診一卡通以及金融功能于一體，更好地為群眾服務(wù)；三是搭建國(guó)家級(jí)的平臺(tái)，以“1+6”構(gòu)建國(guó)家人口健康數(shù)據(jù)中心，同時(shí)連接公共衛(wèi)生、監(jiān)督、食品風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、新農(nóng)合還有人口數(shù)據(jù)、中醫(yī)藥分平臺(tái)，形成國(guó)家平臺(tái)；四是通過信息技術(shù)推動(dòng)醫(yī)聯(lián)體大醫(yī)院和基層很好的連通，雙向轉(zhuǎn)診，實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療目標(biāo)。

　　“預(yù)計(jì)到今年年底，國(guó)家平臺(tái)將實(shí)現(xiàn)和十個(gè)省級(jí)平臺(tái)的連通，44家國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委屬管醫(yī)院的連通與國(guó)家平臺(tái)的連接；2017年所有的省級(jí)平臺(tái)和國(guó)家平臺(tái)互聯(lián)互通，初步搭建起人口健康服務(wù)的體系；到2020年能夠構(gòu)建起整個(gè)人口健康服務(wù)體系，最終實(shí)現(xiàn)跨地區(qū)、跨部門、跨行業(yè)的信息共享、上下聯(lián)動(dòng)、三醫(yī)協(xié)同管理，為居民健康提供更好服務(wù)的人口健康服務(wù)信息體系。”衛(wèi)計(jì)委規(guī)劃與信息司司長(zhǎng)候巖表示。

　　據(jù)記者最新獲悉，我國(guó)人口健康信息化建設(shè)規(guī)劃有望在今年底率先出臺(tái)，而《健康中國(guó)建設(shè)規(guī)劃（2016-2020年）》時(shí)間表預(yù)計(jì)排至明年兩會(huì)前。

　　“升級(jí)”分級(jí)診療模式

　　在分級(jí)診療政策推動(dòng)和產(chǎn)業(yè)需求的趨勢(shì)下，遠(yuǎn)程醫(yī)療蘊(yùn)藏的商機(jī)將被快速放大，前期布局遠(yuǎn)程醫(yī)療并試圖探索分級(jí)診療商業(yè)模式的公司有望進(jìn)入產(chǎn)業(yè)發(fā)展“快車道”

　　從“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)指導(dǎo)意見和健康中國(guó)建設(shè)規(guī)劃來看，“互聯(lián)網(wǎng)+”已成為建設(shè)健康中國(guó)的重要技術(shù)手段。然而值得關(guān)注的是，健康中國(guó)建設(shè)也為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了廣闊的發(fā)展空間，并加速推動(dòng)新興的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)走向成熟。歷經(jīng)兩年的模式創(chuàng)新、商業(yè)試錯(cuò)、資本逐鹿，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)終于有望步入黃金時(shí)代，國(guó)家關(guān)于分級(jí)診療政策的推進(jìn)將快速放大互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)中遠(yuǎn)程醫(yī)療的商機(jī)。

　　今年9月，在衛(wèi)計(jì)委全面啟動(dòng)健康中國(guó)建設(shè)規(guī)劃編制工作的同時(shí)，國(guó)務(wù)院發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療建設(shè)的指導(dǎo)意見》。意見提出以強(qiáng)基層為重點(diǎn)完善分級(jí)診療服務(wù)體系，加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)。其中重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)提升遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)能力，利用信息化手段促進(jìn)醫(yī)療資源縱向流動(dòng)，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可及性和醫(yī)療服務(wù)整體效率，鼓勵(lì)二、三級(jí)醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程病理診斷、遠(yuǎn)程影像診斷、遠(yuǎn)程心電圖診斷、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等服務(wù)，鼓勵(lì)有條件的地方探索“基層檢查、上級(jí)診斷”的有效模式。

　　記者最新調(diào)研采訪了解到，美國(guó)每千人擁有醫(yī)生2.32，在中國(guó)是每千人擁有醫(yī)生2.06。我國(guó)醫(yī)院一天門診量平均在1-2萬(wàn)，在國(guó)際上著名的大醫(yī)院每天的接診量是我國(guó)的1/10甚至更少。在英國(guó)90%的首診由全科醫(yī)生完成，在美國(guó)80%的首診由家庭醫(yī)生完成，然而首診在我國(guó)基層的比例很低。三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)占了8%，但是承載門診量高達(dá)46%。老百姓看病難的核心問題是醫(yī)療資源的應(yīng)用極度不平衡，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委已意識(shí)到醫(yī)療資源配置不平衡，把分級(jí)診療作為優(yōu)化資源一個(gè)重要的舉措。

　　但一個(gè)不容忽視的現(xiàn)實(shí)是，我國(guó)目前分級(jí)診療推行困難，雙向轉(zhuǎn)診（尤其向下轉(zhuǎn)診）在時(shí)間上面臨醫(yī)院動(dòng)力不足、機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)難和患者意愿低等問題。因此，遠(yuǎn)程醫(yī)療就成為快速實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療的技術(shù)保障，以互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)有效降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的會(huì)診成本。同時(shí)遠(yuǎn)程醫(yī)療模式發(fā)展對(duì)推動(dòng)分級(jí)診療，實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診起到關(guān)鍵作用。通過遠(yuǎn)程醫(yī)療將患者引流到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不僅方便了患者就醫(yī)，改善就醫(yī)體驗(yàn)，同時(shí)可以緩解上級(jí)醫(yī)院小病大治，解放過去被占用的優(yōu)秀醫(yī)療資源，提升整體運(yùn)營(yíng)效率，還可以提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)施的使用率和盈利。

　　互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療中國(guó)會(huì)副理事長(zhǎng)王晶告訴記者，“通過發(fā)展發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)模式，可以解決當(dāng)前基層首診和雙向轉(zhuǎn)診實(shí)現(xiàn)中的痛點(diǎn)，從而引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間分工協(xié)調(diào)機(jī)制的完善，推動(dòng)分級(jí)診療制度的建設(shè)，發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療已成為必然趨勢(shì)。”