隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活水平的提高，尤其是人們飲食結(jié)構(gòu)和生活方式的改變，我國心血管疾病的患病率呈現(xiàn)明顯上升趨勢。根據(jù)《中國心血管病報告2015》顯示，2014 年中國心血管病死亡率居疾病死亡構(gòu)成的首位，高于腫瘤及其他疾病，每5 例死亡中就有2 例死于心血管疾病。心血管病危險因素主要包括高血壓、糖尿病、血脂異常等，從而促使我國抗高血壓、糖尿病治療和降血脂藥物市場空間逐年攀升。

　　（1）抗高血壓藥物市場

　　高血壓指動脈血壓異常增高，是一種常見的慢性病。高血壓是導(dǎo)致心腦血管疾病最重要的危險因素之一，容易引發(fā)腦卒中、心肌梗塞、心力衰竭及慢性腎臟病等并發(fā)癥，每年心腦血管死亡病例中大部分與高血壓有關(guān)。目前，全球尚無有效的手段可以根治高血壓，但國內(nèi)外的實踐證明，高血壓是可以預(yù)防和控制的疾病，降低高血壓患者的血壓水平，可以明顯減少腦卒中及心臟病事件，顯著改善患者的生存質(zhì)量，有效降低疾病負擔(dān)。

　　在藥物治療方面，抗高血壓藥物主要有鈣拮抗劑（CCB）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）、利尿劑、β-受體阻滯劑和α-受體阻滯劑等類型。

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　　隨著鈣拮抗劑（CCB）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）等新一代抗高血壓藥物的廣泛應(yīng)用，多數(shù)高血壓患者病情能夠得到有效控制。單一藥物治療具有一定的局限性，目前復(fù)方制劑類藥物受到了廣泛使用。

　　從給藥途徑來看，抗高血壓用藥以內(nèi)服給藥為主。高血壓屬于慢性疾病，臨床上大部分高血壓患者僅需通過內(nèi)服給藥即可將高血壓控制在目標(biāo)范圍內(nèi)，而注射給藥主要用于高血壓急癥、高血壓危象等緊急情況。

　　從銷售終端來看，抗高血壓藥物在城市公立醫(yī)院占據(jù)較大的份額，但隨著分級診療和慢病管理的推進，抗高血壓藥物在城市公立醫(yī)院的占比或?qū)⒂兴�下滑，其他醫(yī)療終端的占比將有所上升。

　　2015 年全國醫(yī)院市場高血壓藥物市場銷售規(guī)模達到472 億元，年同比增長11.16%。

2013-2015年中國抗高血壓藥物醫(yī)院市場規(guī)模（億元）

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　　（2）降血脂藥物市場

　　高血脂癥是指血脂異常，通常指血漿中膽固醇和（或）甘油三酯升高，也泛指包括低、高密度脂蛋白血癥在內(nèi)的各種脂質(zhì)異常。高血脂癥可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，可直接引起一些嚴重危害人體健康的疾病，如動脈粥樣硬化、冠心病、胰腺炎等。

　　降血脂藥物是指能降低血漿甘油三酯或降低血漿膽固醇的藥物。目前臨床應(yīng)用和處在研發(fā)階段的降血脂化學(xué)藥按其降脂機理和化學(xué)結(jié)構(gòu)又可分為他汀類、煙酸類、貝特類、膽酸螯合劑類、多烯類以及新型降脂藥和各種復(fù)方制劑。在公立醫(yī)療機構(gòu)降血脂用藥市場中，以化學(xué)藥為主導(dǎo)，占比超過90%，且逐年上升。中成藥占比較低，且逐年下降。2015 年我國降血脂藥物醫(yī)院市場銷售規(guī)模為172億元，同比增長了17.86%。

2013-2015年中國降血脂藥物醫(yī)院市場規(guī)模（億元）

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　　2、糖尿病藥物市場

　　糖尿病是一種由于胰島素分泌或作用缺陷而導(dǎo)致的慢性疾病。胰島素是由胰腺產(chǎn)生的一種激素，能夠使食物中的葡萄糖進入機體細胞并轉(zhuǎn)化為肌肉和組織活動所需的能量。糖尿病患者無法有效利用葡萄糖，長期的高血糖（高血糖癥）會損傷機體組織。這種損傷可造成致殘甚至危及生命的并發(fā)癥。糖尿病有三種主要類型：Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病和妊娠糖尿病。

　　Ⅰ型糖尿病是由自身免疫反應(yīng)引起的，機體的防衛(wèi)系統(tǒng)攻擊胰腺中產(chǎn)生胰島素的β細胞，致使機體無法合成其所需的胰島素。Ⅰ型糖尿病的發(fā)病機制尚不明確。該病可影響任何年齡段的人群，但常發(fā)生在兒童或年輕人。此型糖尿病患者為控制血糖水平，每天都需注射胰島素。沒有胰島素，Ⅰ型糖尿病患者將無法生存。Ⅰ型糖尿病患者可通過接受胰島素治療、密切監(jiān)測、健康飲食和規(guī)律鍛煉來維持正常、健康的生活狀態(tài)。Ⅰ型糖尿病的患病人數(shù)不斷增加，其原因仍然不清楚，可能與環(huán)境中危險因素的改變、孕期不良事件、早期營養(yǎng)不良或病毒感染有關(guān)。

　　Ⅱ型糖尿病是最常見的糖尿病類型，通常發(fā)生在成人中，但在兒童和青少年中日漸增多。在Ⅱ型糖尿病中，機體能夠產(chǎn)生胰島素，但因胰島素分泌相對不足或作用缺陷（也稱為胰島素抵抗），導(dǎo)致血糖升高。由于Ⅱ型糖尿病的癥狀可能很多年才會顯現(xiàn)，許多患者長期意識不到他們的疾病。在這期間，血液中過量的葡萄糖會對機體造成損害。很多患者直到糖尿病并發(fā)癥出現(xiàn)時才被診斷出來。與Ⅰ型糖尿病相比，多數(shù)Ⅱ型糖尿病患者不需要依靠每日接受胰島素治療來存活。

　　很多患者可通過健康的飲食、增加體力活動或服用降糖藥物來治療。然而，如果上述方法無法使患者的血糖水平達到良好控制，則需要使用胰島素治療。全球范圍內(nèi)的Ⅱ型糖尿病患病人數(shù)正在快速增長。該增長與經(jīng)濟發(fā)展、人口老齡化、日益城市化、飲食習(xí)慣改變、體力活動減少和其他生活方式的改變有關(guān)。妊娠期間出現(xiàn)的胰島素抵抗以及繼發(fā)出現(xiàn)的高血糖糖耐量異常稱為妊娠糖

　　尿病（GDM）。妊娠糖尿病多發(fā)生在妊娠的第24 周左右。可能是由于妊娠期間胎盤產(chǎn)生的激素抑制了胰島素的活性。

　　根據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟（IDF）公布的第七版《IDF 糖尿病地圖》，2015 年中國糖尿病患者人數(shù)較2013 年增加1,120 萬，達1.096 億，居全球首位。藥物治療是糖尿病治療的重點，除小部分經(jīng)飲食治療和運動治療就能控制病情的Ⅱ型糖尿病病人以外，都需要進行藥物治療。糖尿病藥物有中成藥和化學(xué)藥，其中化學(xué)藥在糖尿病的治療中占主導(dǎo)地位，中成藥在糖尿病的治療處于輔助治療的地位。目前，糖尿病的藥物治療分為三個方面：口服降糖化學(xué)藥的治療、胰島素治療、中成藥降糖藥物治療。糖尿病還會引起多種并發(fā)癥，慢性并發(fā)癥是糖尿病致殘、致死的主要原因，主要包括：①大血管并發(fā)癥，如腦血管、心血管和下肢血管的病變等。②微血管并發(fā)癥，如腎臟病變和眼底病變。③神經(jīng)病變，包括負責(zé)感官的感覺神經(jīng)，支配身體活動的運動神經(jīng)，以及司理內(nèi)臟、血管和內(nèi)分泌功能的自主神經(jīng)病變等等。對于這些并發(fā)癥通常也需要采取一定的藥物治療。

　　隨著糖尿病患病率的增加，人們生活水平的提高以及醫(yī)療水平的提高，我國糖尿病用藥市場規(guī)模逐年擴容。2015 年糖尿病用藥市場銷售規(guī)模增長至362 億元，銷售同比增長14.73%。

2013-2015年中國糖尿病藥物醫(yī)院市場規(guī)模（億元)

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　　3、抗腫瘤藥物市場

　　腫瘤是機體在各種致瘤因素作用下，局部組織的細胞在基因水平上失去對其生長的正常調(diào)控導(dǎo)致異常增生與分化而形成的新生物。新生物一旦形成，不因病因消除而停止生長，他的生長不受正常機體生理調(diào)節(jié)，而是破壞正常組織與器官，這一點在惡性腫瘤尤其明顯。與良性腫瘤相比，惡性腫瘤生長速度快，呈浸潤性生長，易發(fā)生出血、壞死、潰瘍等，并常有遠處轉(zhuǎn)移，造成人體消瘦、無力、貧血、食欲不振、發(fā)熱以及嚴重的臟器功能受損等，最終可能造成患者死亡。

　　老齡化是癌癥形成的一個基本因素。隨著生命機體逐漸衰老，細胞修復(fù)機制開始衰退，而特定癌癥危險因素也積累到了較高的程度，會導(dǎo)致癌癥發(fā)病率顯著升高。同時我國城鎮(zhèn)化進程正在深化，城鎮(zhèn)化過程難免引起環(huán)境污染，城市生活的工作壓力和不良的生活習(xí)慣會使人們長期處在亞健康狀態(tài)，這些負面因素積累到一定程度后，就可能引起癌癥。數(shù)據(jù)顯示，城市人口惡性腫瘤患者患病率高于農(nóng)村人口。隨著人口老齡化和城鎮(zhèn)化的推進，我國癌癥患者不斷增加。

　　現(xiàn)代腫瘤綜合治療包括：直接針對腫瘤組織的治療和與之相配合的輔助治療。腫瘤輔助治療的內(nèi)容很多，如腫瘤手術(shù)前后的輔助化療、化療時止吐治療、化療時保護肝腎功能、中醫(yī)扶正固本治療等，雖然腫瘤輔助治療有時處于次要地位，但是一定時期的腫瘤輔助治療還是非常重要的治療。

　　由于腫瘤疾病的治療特點決定了大部分患者選擇城市公立醫(yī)院接受治療，因此該類型藥物的銷售主要集中在公立醫(yī)療機構(gòu)。2015 年中國抗腫瘤藥物市場銷售規(guī)模為970 億元，同比增長14.11%。

2013-2015年中國抗腫瘤藥物醫(yī)院市場規(guī)模（億元)

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　　4、止血鎮(zhèn)痛藥物市場

　　疼痛和出血屬于臨床常見癥狀，鎮(zhèn)痛藥和止血藥分屬兩大不同的治療領(lǐng)域。這兩個領(lǐng)域市場容量巨大，特別是鎮(zhèn)痛藥市場。

　　日常生活中，人們常常受到各種疼痛的困擾，如頭痛、牙痛、肌肉關(guān)節(jié)痛、頸肩腰背痛、運動損傷痛及月經(jīng)痛等。此外，中國已步入老齡化社會，風(fēng)濕和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、肩周炎、頸椎病、骨質(zhì)增生等疾病在老年甚至中年人群中屬于常見病、多發(fā)病。目前臨床對疼痛采取的治療藥物有非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥、阿片類鎮(zhèn)痛藥、中成藥。

　　我國目前每年的出血病人總數(shù)大約有900 多萬人以上，主要集中在手術(shù)科室以及部分內(nèi)科科室，在多種止血方法中，止血藥被廣為使用。止血藥主要有促進凝血過程的止血藥（維生素K、巴曲亭、立止血）、抗纖維蛋白溶解藥（止血芳酸）、縮血管藥（垂體后葉素、安絡(luò)血）、中成藥。

　　根據(jù)中國藥學(xué)會統(tǒng)計數(shù)據(jù)，我國止血鎮(zhèn)痛化學(xué)藥市場規(guī)模保持穩(wěn)定增長，2011 年我國止血鎮(zhèn)痛化學(xué)藥市場銷售規(guī)模為17.13 億元，至2015 年市場銷售規(guī)模增長至35.13 億元，年復(fù)合增長率為19.67%。如果加上止血鎮(zhèn)痛中成藥的市場規(guī)模，預(yù)計我國止血鎮(zhèn)痛用藥市場規(guī)模將進一步加大。

2011-2015年中國止痛鎮(zhèn)痛化學(xué)藥市場規(guī)模

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